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건강보험 실비보험 코로나 검사 건강보험 적용 기준과 보험금 청구 필요서류 확인

건강보험실비보험 은 우리의 의료비를 보호하기 위한 중요한 보장 수단입니다. 특히, 최근에는 추나요법과 코로나 검사에 대한 보험 적용 여부에 대한 관심이 높아지고 있습니다. 이에 대해 자세히 알아보겠습니다.

 

실손의료보험

 

 

 

추나요법 개요

추나요법이란?

  • 정의 : 뼈, 관절, 근육을 조작하여 치료하는 비수술적 치료법.
  • 적용 대상 : 목, 허리 디스크, 교통사고로 인한 근골격계 이상 등.
  • 효과 : 만성통증의 근본적 해결 및 개선.

 

건강보험 적용 여부

  • 적용 시작 시기 : 2019년 4월부터 연 20회까지 건강보험 적용.
  • 적용 대상 : 근골격계 질환에 한정되며, 단순추나, 복잡추나, 특수추나에 따라 본인부담률이 다름.
  • 치료 비용 : 보험 적용 전 5만20만원이 발생하던 비용이 보험 적용 후 1만3만원대로 감소.

 

실비보험 적용 여부

  • 적용 시기 : 보험사 및 가입 연도에 따라 차이가 있음.
  • 효과 : 건강보험 적용이 되는 치료 중 대부분 실비보험 적용 가능. 단, 비급여 치료비는 보상되지 않음.

 

코로나와 보험

건강보험과 실비보험

  • 정의 : 건강보험 은 질병이나 상해로 인한 의료비를 보장하는 보험으로 국민건강보험 과 민영건강보험 으로 나뉨. 실비보험 은 의료비를 실제 지출한 금액으로 보장하는 보험.
  • 코로나 검사 : 건강보험실비보험 모두 코로나 검사에 일정 부분 보상이 가능.

 

코로나 검사에 대한 건강보험 기준

  • 발열 등 호흡기 증상이 있는 환자 또는 의사의 진료결과 코로나19 의심증상이 있는 경우에 급여가 적용됨.

 

코로나 보험금 청구 필요서류

  • 진료확인서, 진료비 영수증과 세부내역서, 해당 보험사 보험금 청구서류, 신분증 사본.

 

건강보험 실비보험 은 우리의 의료비를 보호하는 중요한 수단입니다. 특히, 추나요법과 코로나 검사에 대한 보험 적용 여부를 알고 적절히 활용하는 것이 중요합니다. 건강을 위한 적절한 보험 선택은 불시에 발생할 수 있는 의료비에 대한 부담을 줄여주며, 안정적인 삶을 영위할 수 있도록 도와줍니다.

건강보험 및 실비보험 내용

건강보험 적용 시작 시기

2019년 4월부터

건강보험 적용 대상

근골격계 질환에 한정

건강보험 적용 효과

보험 적용 전 5만20만원이 발생하던 비용이 보험 적용 후 1만3만원대로 감소

실비보험 적용 시기

보험사 및 가입 연도에 따라 차이가 있음

실비보험 적용 효과

건강보험 적용이 되는 치료 중 대부분 실비보험 적용 가능

코로나 검사 건강보험 적용 기준

발열 등 호흡기 증상이 있는 환자 또는 의사의 진료결과 코로나19 의심증상이 있는 경우에 급여가 적용됨

코로나 보험금 청구 필요서류

진료확인서, 진료비 영수증과 세부내역서, 해당 보험사 보험금 청구서류, 신분증 사본

 

보험 종류

보장 금액

건강보험

- 제한 없음

- 약관에 정해진 보험금을 지급

실비보험

- 본인 부담금 + 비급여 금액 합계액의 80 ~ 90%

- 입원: 5천만 원 한도

- 통원(외래 + 처방조제비): 회당 합산하여 30만 원 이내

갱신 주기 및 할증률

- 재가입은 5년마다 가능하며, 1년에 한 번씩 갱신됨

- 할증률은 비급여로 받은 보험금이 100 ~ 150만 원이면 100%, 150 ~ 300만 원이면 200%, 300만 원 이상이면 300%